Torsione del testicolo: sintomi, cura, cause, terapia, diagnosi e prevenzione

La condizione chiamata torsione del testicolo, avviene quando un testicolo si avvita nello scroto. Un’operazione di emergenza è di solito necessaria curare questa condizione.

Conoscere i testicoli

I testicoli si trovano nello scroto. Il funicolo spermatico è come un tubo flessibile che collega ogni testicolo all’addome. Il funicolo spermatico contiene i vasi sanguigni che portano il sangue ai testicoli, il dotto deferente, porta gli spermatozoi dai testicoli al pene.

Normalmente è possibile sentire il funicolo spermatico attraverso la pelle dello scroto appena sopra il testicolo. I testicoli possono muoversi nello scroto, ma di solito non dovrebbero muoversi così tanto da potersi girare su se stessi.

Cosa succede nella torsione del testicolo?

In alcune persone i tessuti che circondano il testicolo nello scroto sono rilassati. Pertanto, i testicoli possono muoversi nello scroto più del solito. Se un testicolo si attorciglia su se stesso, comporta la torsione del funicolo spermatico, in quanto è fissato sul testicolo stesso. Se questo accade, il flusso di sangue al testicolo è bloccato nel funicolo spermatico ritorto. (Questo è come un tubo collegato ad un rubinetto. L’acqua non scorrerà se il tubo si attorciglia su se stesso.)

Un testicolo che ha una riduzione del suo apporto di sangue, rischia di danneggiarsi e morire, se non viene ripristinato rapidamente il flusso sanguigno.

Fattori di rischio

La torsione del testicolo si verifica più comunemente nei ragazzi adolescenti, poco dopo la pubertà. I neonati e i bambini piccoli a volte sviluppano questo problema. E’ raro che questa condizione si verifichi in età superiore ai 25 anni ma, può verificarsi a volte negli anziani.

Sintomi della torsione del testicolo

Il sintomo tipico è un forte dolore che si sviluppa rapidamente, entro poche ore e a volte molto più velocemente. Il dolore è nel testicolo colpito, ma si può anche avverire nell’addome, a causa di una innervazione comune. In circa la metà dei casi, i sintomi iniziano di notte e il dolore vi farà svegliare dal sonno. Il testicolo interessato diventa presto tenero, gonfio e infiammato.

Terapia e cura per la torsione del testicolo

La torsione del testicolo è una situazione di emergenza. Se l’apporto di sangue al testicolo è bloccato per più di sei ore, danni permanenti possono verificarsi. Un’operazione di emergenza è di solito eseguita. Viene eseguito un piccolo taglio nella pelle dello scroto per poter rendere visibile il testicolo, dopodichè, il funicolo spermatico e il testicolo interessato, verrano sistemati in posizione corretta. Infine, verrà poi cucito al tessuto circostante e fissato in posizione tale da impedire una successiva torsione. L’altro testicolo viene fissato allo stesso modo, in quanto vi è una probabilità superiore alla media, che possa torecersi in futuro.

Quanto prima l’operazione viene eseguita, migliore sarà la prospettiva di salvare il testicolo. Idealmente, l’operazione deve essere eseguita entro 6-8 ore dall’inizio dei sintomi. A volte il testicolo colpito viene eliminato se l’operazione viene eseguita troppo tardi e il testicolo risulta morto.

A volte il testicolo contorto può essere riposizionato da un medico, senza bisogno di un intervento chirurgico. Questa procedura non è dolorosa ed ha spesso successo.

Torsione parziale e dolori di avviso

Alcuni ragazzi e uomini hanno dolori di avvertimento in un testicolo, prima che esso subisca una torsione in piena regola. Questi dolori si verificano improvvisamente, durano pochi minuti e poi spariscono altrettanto improvvisamente. Questi dolori si verificano se un testicolo si contorce appena e poi ritorna in posizione da solo.

Un’operazione per risolvere queste piccole torsioni dei testicoli, sono consigliate se si verificano questi dolori di avvertimento. Questo è un metodo per prevenire questa condizione, operando il testicolo ed vitando di ricorrere ad una chirurgia di emergenza. Un’operazione pianificata per fissare i testicoli è preferibile rispetto all’attesa che la completa torsione di verifichi nel testicolo.

Bibliografia

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